برامج العلاج المدني للبالغين

تقدم برامج العلاج المدني للبالغين في مستشفى الولاية المركزية خدمات للعملاء الذين تزيد أعمارهم عن 18 من منطقة وسط فيرجينيا. وتتراوح الخدمات المقدمة ما بين إعادة الدخول السريع إلى المجتمع على المدى القصير إلى العلاج المكثف طويل الأجل للمصابين بأمراض عقلية خطيرة.

يتم فحص هؤلاء الأفراد مسبقًا من قبل CSB المناسب، والذي يحدد ما إذا كان الشخص يعاني من مرض عقلي قد يؤدي إلى ضرر جسدي خطير للمريض أو للآخرين، أو ضرر خطير بسبب عدم القدرة على رعاية نفسه، ولا توجد بدائل أقل تقييدًا ومناسبة لتوفير الرعاية اللازمة. يكون الاعتراف المدني غير طوعي ويتم بأمر من المحكمة. كما ترعى دار الرعاية الاجتماعية للأطفال أيضًا الأفراد الذين تم إيداعهم مدنيًا بعد أن قررت المحكمة أنهم غير مؤهلين للمثول أمام المحكمة. 

كجزء من إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي، ينتقل النزلاء من مبنى إقامتهم إلى مركز STAR العلاجي كل يوم للعلاج الجماعي والتثقيف النفسي والاجتماعي والأنشطة الترفيهية.

برنامج علاج البالغين ذوي الحراسة المشددة

مستشفى الولاية المركزي هو الوحدة الوحيدة ذات الحراسة المشددة الوحيدة داخل نظام DBHDS ، والتي تم اعتمادها بالكامل من قبل اللجنة المشتركة.

يتم تقديم العلاج والتقييم النفسي الموجه نحو التعافي للعملاء في برنامج الحراسة المشددة في بيئة آمنة ومأمونة. يتكون مرفق الحراسة المشددة من ست وحدات للعلاج والتقييم، بما في ذلك وحدات الاستقبال والرعاية المستمرة ووحدة للنساء ووحدة الشرف. يتوافق نموذج العلاج وتخطيط التعافي في وحدة الحراسة المشددة مع نموذج العلاج والتخطيط للتعافي في الوحدات المدنية. وباستثناء السور المحيط لأغراض أمنية، فإن البيئة المادية مماثلة للمناطق الأخرى في المستشفى وتتكون من أجنحة نوم مع غرف للمرضى ومنطقة كبيرة لغرف النهار وساحات ترفيهية. 

كما يمكن للنزلاء الانتقال من جناح إقامتهم إلى مركز العلاج الجنائي الآمن للعلاج الجماعي والتثقيف النفسي والاجتماعي والأنشطة الترفيهية.

الرموز القانونية: ماذا تعني؟

يتم قبول معظم المرضى الذين يتم إدخالهم إلى وحدة الطب الشرعي بالمستشفى المركزي الحكومي من السجون أو المحاكم بأمر من المحكمة. كل نوع من أنواع أوامر المحكمة مصرح به بموجب قسم محدد من قانون فيرجينيا، ويحدد سبب دخول المريض.

للاطلاع على القائمة الكاملة للرموز القانونية، انقر هنا!

نماذج الرعاية

الاسترداد-الموجه نحو التعافي

إن تعريف تعافي الصحة النفسية ليس بالأمر السهل. في الطب، إذا تعافى شخص ما من مرض ما، فهذا يعني أنه لم تعد تظهر عليه الأعراض، وأن المرض قد شفي تمامًا. وقد طبق بعض الأشخاص ذلك على الصحة النفسية، معتقدين أن التعافي يعني عدم المعاناة من الأعراض النفسية أو أن جميع التحديات قد زالت. في مستشفى CSH، عندما نتحدث عن التعافي، فإننا لا نعني "الشفاء" أو خلو الأعراض/المشاكل. وبدلاً من ذلك، نتحدث عن التعافي الشخصي الذي يتعلق ببناء حياة ذات معنى، حتى في ظل وجود أعراض نفسية. 

نحن نؤمن بإمكانية تعافي جميع الناس. لا يعني التعافي بالضرورة أن الشخص لن يعاني من أعراض نفسية أو يعاني من صراعات أو يستخدم خدمات الصحة النفسية. بل يعني ذلك أن الشخص قد سيطر على عملية اتخاذ القرار في حياته ويمكنه اتخاذ خطوات استباقية في تعزيز عافيته. يدعم موظفو مستشفى CSH الأمل والشفاء من خلال النظر إلى ما وراء التحديات التي قد تصاحب المرض لرؤية الأشخاص من حيث نقاط قوتهم الفريدة وشخصيتهم وإمكانات نموهم.  

مستنيرة بالصدمات النفسية

نحن نسعى جاهدين لتقديم رعاية صحية سلوكية حساسة ومستجيبة لاحتياجات الناجين من الصدمات النفسية. تعني الممارسة الواعية بالصدمات النفسية أننا ندرك الصدمات النفسية التي تعرض لها الأشخاص في الماضي ونستجيب لها مع بذل الجهود لتجنب إعادة التعرض للصدمات النفسية. نحن ندرك أن معظم الأفراد الخاضعين لرعايتنا قد تعرضوا لتجارب مؤلمة، وندرك أن هذه الأحداث تؤثر على سلوك الشخص وخياراته اليوم حتى وإن كانت في الماضي البعيد. بينما ندعم الأشخاص خلال عملية تعافيهم، نركز على السلامة والتمكين والتواصل، بهدف بناء الثقة والحفاظ عليها. عند الإشارة، يتم تقديم خدمات قائمة على الأدلة لعلاج الآثار الضارة للصدمة عند الحاجة. 

مستندة إلى نقاط القوة

ينطوي علاجنا على نهج إيجابي يركز على أفضل صفات المريض ويعتمد عليها. وهذا يتناقض مع النظرة القائمة على العجز التي تركز فقط على المشاكل دون النظر إلى نقاط قوة الشخص وموارده وقدرته على التكيف. يمكن لعملية العلاج القائمة على نقاط القوة أن توفر فرصة للأشخاص لإعادة اكتشاف أنفسهم كأشخاص قادرين على اكتشاف أنفسهم كأشخاص ذوي تاريخ ومستقبل واهتمامات تتجاوز الأعراض والتحديات التي قد يفرضها المرض النفسي.  يشجعنا المنظور القائم على نقاط القوة على إدراك أنه مهما كانت حالة الصحة النفسية معوقة فإن كل شخص يظل يتمتع بنقاط قوة وقدرات وقدرة على التعلم والتطور. 

تخطيط العلاج

يساعد تخطيط العلاج المتمحور حول الشخص في وضع فلسفة التعافي موضع التنفيذ. سيحصل كل شخص يتلقى الرعاية في مستشفى CSH على خطة علاج فردية يتم وضعها من خلال عملية تخطيط تتمحور حول الشخص. يسمح هذا النوع من التخطيط للشخص الذي يتلقى الخدمات بالبقاء في قلب القرارات المتخذة بشأن رعايته. تم تصميم جميع خطط العلاج لتلبية الاحتياجات والأهداف الفريدة للفرد. تتم مراجعة خطط العلاج بشكل متكرر وتعديلها حسب الحاجة. 

تخطيط العلاج المتمحور حول الشخص هو عملية مستمرة من التعاون بين الفرد وأعضاء فريقه (بما في ذلك الأسرة أو الداعمين الآخرين) والتي تؤدي إلى وضع خطة عمل لمساعدة الشخص على المضي قدمًا نحو النتائج المرجوة. اعتمادًا على احتياجات المريض، قد يشمل أعضاء فريق العلاج السريري طبيبًا نفسيًا/ممرضًا ممارسًا وطبيب رعاية أولية/طبيبًا ممرضًا وطبيبًا نفسيًا وأخصائيًا اجتماعيًا وموظفًا لإعادة التأهيل وممرضًا مسجلاً وفنيًا نفسيًا. سيقوم أعضاء فريق العلاج بشكل فردي وجماعي بتقييم أي تحديات صحية عقلية يواجهها الشخص بالإضافة إلى الموارد ونقاط القوة التي قد تساعده. سيتم استخدام نتائج التقييمات لوضع أهداف وغايات محددة قابلة للملاحظة والقياس. سيصمم كل عضو من أعضاء فريق العلاج، إلى جانب المريض، التدخلات والخدمات التي تهدف إلى مساعدة المريض على تحقيق الأهداف والغايات المحددة في خطة العلاج. يكون العلاج مخصصًا لكل مريض على حدة وقد يشمل تثبيت الأعراض من خلال العلاج بالأدوية النفسية، وإدارة المشاكل الطبية، والعلاج الفردي أو الجماعي، والتثقيف النفسي والتدريب على المهارات الجماعية، والعلاج الترفيهي والتدريب المهني و/أو دعم الأقران. تعرف على المزيد عن أقسامنا الطبية أدناه. 

القسم الطبي

يقدم الأطباء النفسيون والممرضون الممارسون خدمات الطب النفسي لجميع المرضى. بالإضافة إلى توفير القيادة لفريق العلاج، يقوم مقدم الرعاية النفسية بإكمال التقييمات وإجراء التشخيصات ووصف الأدوية أو العلاجات الأخرى ومراجعة تقدم الفرد في تحقيق أهداف العلاج.  

مقدمو الرعاية الأولية هم أعضاء الطاقم الطبي الذين يقدمون فحص الصحة البدنية والتقييم والعلاج والإحالة. يقدم الطاقم الطبي فحصًا طبيًا دقيقًا وتقييمًا طبيًا قبل قبول أي فرد في مستشفى CSH. ويقومون بإجراء التقييمات الطبية وتوثيقها، بما في ذلك التاريخ الطبي والفحوصات البدنية، بينما يراقب مقدمو الخدمات الطبية أي حالات طبية حادة أو مزمنة والعلاج المرتبط بها. 

قسم التمريض

يقوم طاقم التمريض بمراقبة حالة المريض وتنسيق التدخلات العلاجية 24-7. يضمن طاقم التمريض أن تكون البيئة آمنة وعلاجية، ويقدمون المساعدة في مجالات مثل الرعاية الذاتية والتثقيف الدوائي. يقدم الموظفون المتفانون في قسم التمريض الرعاية المباشرة للمرضى وفقاً لخطة العلاج الفريدة لكل فرد. يتم تقديم الرعاية التمريضية بواسطة طاقم من الممرضين المسجلين والممرضين العمليين المرخصين وفنيي الطب النفسي.

 

قسم علم النفس وخدمات الطب الشرعي

يوفر قسم خدمات علم النفس والطب الشرعي التقييمات النفسية والطب الشرعي؛ والتدخلات العلاجية النفسية متعددة الوسائط؛ والاستشارات النفسية المتعلقة بقضايا التشخيص والعلاج؛ وتدريب الموظفين ذوي الصلة بالنظرية والممارسة النفسية؛ والاستشارات السلوكية؛ وتطوير البرامج النفسية والاجتماعية القائمة على النظرية والممارسة النفسية السليمة؛ والمساهمة في مجموعة المعارف النفسية من خلال البحوث ذات الصلة.  

الخدمات النفسية

يضم فريق العمل في علم النفس أخصائيين نفسيين حاصلين على درجة الدكتوراه، وأطباء سريريين على مستوى الماجستير، ومستشارين في مجال تعاطي المخدرات، ومساعدي علم النفس، وطلاب التدريب العملي، ومتدربين في مرحلة ما قبل الدكتوراه. يتم تعيين ممثل لعلم النفس في كل فريق علاجي متعدد التخصصات. يكمل أخصائيو علم النفس في الفريق التقييمات الأولية لتوجيه خطة العلاج والمساعدة في توضيح التشخيص، بالإضافة إلى تقديم خدمات العلاج في الطرائق الجماعية والفردية.  

يقدم قسم علم النفس خدمات استعادة المرضى لأهليتهم من أجل المثول للمحاكمة واستكمال تقييمات المخاطر التي تدعم امتيازات العملاء الذين صدر بحقهم حكم بالبراءة بسبب الجنون. موظفو علم النفس خبراء في التدخلات السلوكية، وقد يساعدون في وضع خطط فردية لإدارة السلوك أو توفير التدريب السلوكي للموظفين الآخرين عند الحاجة.  

خدمات تقييم الطب الشرعي

يقدم الأخصائيون النفسيون العاملون في قسم خدمات الطب الشرعي بالمستشفى مجموعة من خدمات التقييم الجنائي المتخصصة وفقًا لتوجيهات المحاكم.  

خدمات استشارات استخدام المواد المخدرة

يقدم مستشار تعاطي المواد المخدرة خدمات قائمة على الأدلة وموجهة نحو التعافي من تعاطي المواد المخدرة للمرضى في جميع أنحاء الحرم الجامعي؛ ويكمل التقييمات والفحوصات لتحديد وجود اضطرابات تعاطي المواد المخدرة وشدتها؛ ويقدم الاستشارات في تخطيط الخروج والعلاج؛ ويقود مجموعات تركز على التعافي والوقاية من الانتكاس.  

قسم العمل الاجتماعي

يتم تعيين عضو من قسم الخدمة الاجتماعية في كل فريق علاجي في جميع أنحاء الحرم الجامعي. يضمن الأخصائيون الاجتماعيون في فريق العلاج ومخططو الخروج في مستشفى CSH إطلاع المرضى وأفراد الأسرة وغيرهم من أفراد المجتمع على اجتماعات فريق العلاج، ويشجعون على مشاركتهم في عملية التخطيط. يتعاون موظفو الخدمة الاجتماعية مع مجلس الخدمات المجتمعية المعين لتخطيط وتنسيق عودة المريض إلى المجتمع أو مكان إقامته التالي. يحدد التقييم الأولي للخدمة الاجتماعية الاحتياجات النفسية والاجتماعية وعوائق إعادة الدخول إلى المجتمع/ الخروج من المستشفى، والتي يتم مشاركتها مع الفريق متعدد التخصصات لمطابقة الموارد مع الاحتياجات في التخطيط للحياة بعد المستشفى. طوال فترة دخول المريض إلى مستشفى CSH، سيقدم أعضاء قسم الخدمة الاجتماعية تخطيط العلاج وجدولة الزيارات العائلية وإدارة الحالة والعلاج الفردي والجماعي ودعم التخطيط للخروج من المستشفى. يمكن لموظفي الخدمة الاجتماعية المساعدة في التقدم بطلب للحصول على المنافع العامة (مثل Medicaid، والضمان الاجتماعي)، والإسكان، والرعاية الصحية السلوكية المجتمعية، والرعاية الطبية، وغيرها من الموارد ذات الصلة بنجاح الفرد في المجتمع.  

قسم التأهيل النفسي والاجتماعي

يتألف قسم التأهيل النفسي والاجتماعي من فريق متعدد التخصصات من أخصائيي العلاج بالفنون الإبداعية وأخصائيي العلاج الترفيهي والمهني والخدمات الإنسانية وأخصائيي الرعاية والرعاية الرعوية والدعم الإداري وخدمات التجميل. نسعى كفريق عمل إلى التعرف على تفرد كل فرد في رعايتنا وتعزيز الوعي الذاتي بنقاط قوته واهتماماته. هدفنا هو تشجيع التعافي في المستشفى الذي يمكن أن يستمر في النمو عند العودة إلى المجتمع.  

تستند جميع العلاجات والخدمات التي يقدمها الموظفون المحترفون والفنيون إلى تقييم أولي يتم إجراؤه مع المريض خلال الأسبوع الأول من دخوله إلى المركز، والذي يحدد تاريخ الحياة ونقاط القوة والعوائق والقدرات والاحتياجات الصحية للمرضى الأفراد. واستناداً إلى نتائج التقييم هذه، يتم اختيار تدخلات إعادة التأهيل لمساعدة المرضى في تحقيق أهداف التعافي المحددة لهم. يتم تقديم الخدمات النهارية والمسائية وعطلة نهاية الأسبوع والعطلات في جميع أنحاء المستشفى.  

قد يشمل العلاج أو الخدمات ما يلي: 

صالون التجميل/الحلاقة

يتم توفير خدمات العناية بالشعر الأساسية مثل قص الشعر وتصفيفه وبعض علاجات الشعر للمرضى في جميع أنحاء الحرم الجامعي. أخصائيو الحلاقة/التجميل لدينا مرخصون من ولاية فيرجينيا. 

خدمات القسيس

يقدم قسيس مؤهل الرعاية الروحية الفردية والجماعية إلى جانب الخدمات الكنسية المعتادة. يتم تقديم الخدمات الكنسية أسبوعياً وهي مفتوحة لجميع المرضى. يقدم القسيس الدعم في حالات الأزمات وخدمات التأبين وغيرها من الخدمات حسب الحاجة.

أخصائيو رعاية الخدمات الإنسانية (HSCS) 

يقدم موظفو HSCS خدمات الترفيه الصحي خلال ساعات النهار والمساء وعطلة نهاية الأسبوع والعطلات. كما يقومون بتيسير مجموعات العلاج النشطة، والتخطيط للأنشطة المسائية/نهاية الأسبوع والمناسبات الخاصة.

العلاج بالموسيقى

يستخدم المعالجون بالموسيقى الوسائط والأنشطة الموسيقية لتحقيق أهداف فردية ضمن علاقة علاجية. قد تسهّل هذه الطريقة تعزيز مهارات التواصل والتعبير عن المشاعر والعواطف وتعزيز الصحة العامة وتحسين اللغة ومهارات التحدث وإدارة التوتر وتخفيف الألم والحد من القلق أو الاكتئاب وتنظيم المزاج. يتم تقديم الخدمات بواسطة معالج بالموسيقى معتمد من مجلس الإدارة.

العلاج الوظيفي

يستخدم المعالجون المهنيون النشاط الهادف والموجه نحو الهدف لتقييم وعلاج الأفراد الذين يعانون من إعاقات نفسية أو جسدية أو نمائية/ذهنية. تتناول هذه الخدمات تطوير مهارات التكيف وقدرات الأداء والحفاظ عليها، والتي تمكن المريض من تحقيق المستويات المثلى من الوظائف في أنشطة الحياة اليومية والعمل والرعاية الذاتية والتنشئة الاجتماعية والأنشطة الترفيهية. تهتم التقييمات الوظيفية وطرق العلاج التي يقوم بها المعالج المهني بمكونات أداء محددة تشمل الوظائف الحركية والحسية التكاملية والإدراكية الإدراكية والنفسية والاجتماعية الشخصية بالإضافة إلى تلك العوامل البيئية التي تعيق الأداء. يتم تقديم الخدمات/العلاج المهني من قبل أخصائيي العلاج المهني المرخصين ومساعدي العلاج المهني.

العلاج الترفيهي

صُممت خدمات العلاج الترفيهي لاستعادة أداء الشخص واستقلاليته في الأنشطة الحياتية وعلاجها وإعادة تأهيله وتعزيز الصحة والعافية وتقليل القيود والقيود المفروضة على النشاط. وتتمثل أهدافه في تحسين السلوكيات الوظيفية والتكيفية، وزيادة المعرفة بالأنشطة الترفيهية وفوائدها، والوعي الذاتي، ومهارات اتخاذ القرار الفعال ومهارات التواصل، وزيادة المعرفة بموارد الترفيه المتاحة في المجتمع. يقدم خدمات العلاج الترفيهي أخصائيو العلاج الترفيهي العلاجي المعتمدون.

هيكلية العلاج

نحن نؤمن بأن كل تفاعل هو فرصة علاجية. يتم تدريب جميع الموظفين على تهيئة بيئة علاجية والحفاظ عليها على مدار الساعة. تتاح فرص التدريب على المهارات والنمو كل يوم، إلى جانب الأنشطة العلاجية المنظمة اليومية والأسبوعية. يتم تقديم العلاج الجماعي في الوحدة وفي مراكز التعافي. يتوفر العلاج الفردي والتدخلات السريرية المستهدفة الأخرى عند الحاجة، وتشمل الأساليب القائمة على الأدلة مثل العلاج السلوكي الجدلي والعلاج السلوكي المعرفي والمقابلات التحفيزية. 

يوفر مستشفى CSH مسارات علاجية فريدة من نوعها تم تطويرها لتوجيه البرمجة بناءً على احتياجات الفرد. عبر المسارات، يرتكز العلاج على العمل على التعافي من خلال البناء على نقاط القوة والأهداف الشخصية لكل شخص. يعمل المرضى والأطباء السريريون معًا لتحديد جدول علاجي فريد من نوعه، مع تحديد أيام على غرار حياة متوازنة من العلاج النشط والمشاركة المجتمعية والأنشطة الترفيهية وأنشطة الرعاية الذاتية.

برامج مركز التعافي من فيروس كورونا

يقدم مستشفى CSH برامج جماعية في مراكز العلاج القائمة على التعافي. تكون الجداول الزمنية فردية ومخصصة لكل مريض على حدة، حيث يشارك معظم الأفراد في حوالي 15 ساعة جماعية في الأسبوع. تتنوع المجموعات من حيث الموضوع، ولكنها تشترك في التركيز على استخدام أساليب تم التحقق من صحتها تجريبياً لتحفيز المهارات العملية وتعليمها. يدير الجلسات موظفون متعددو التخصصات من جميع مجالات المستشفى، بما في ذلك أقسام علم النفس والعمل الاجتماعي وإعادة التأهيل النفسي والاجتماعي ودعم الأقران وأقسام التمريض. 

يركز برنامج القبول والرعاية الحادة على تحقيق الاستقرار النفسي، والتنظيم الذاتي للمشاعر، والتثقيف بشأن الأعراض، واليقظة والاسترخاء، واستكشاف أوقات الفراغ، والتواصل العلاجي، وتطوير استراتيجية التكيف الفعالة. تُجرى البرامج العلاجية لهذا الخط العلاجي في مركز العلاج المركّز على الحصول على العلاج المركّز، حيث يمكن للمرضى الوصول إلى قائمة فردية من الخدمات المستنيرة بالأدلة. يعيش المرضى ذوو الاحتياجات العصبية المعرفية والاحتياجات الطبية المعقدة في وحدة ذات رعاية متخصصة، وبيئة تتضمن دعماً يتوافق مع احتياجات المريض الفريدة. يمكن للمرضى الوصول إلى مركز العلاج المركّز خارج الوحدة، أو برنامج العافية داخل الوحدة. يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة، بما في ذلك المساعدة في علاج الإيدز حسب الاقتضاء.  

يشتمل مركز تعزيز الأمل العلاجي على علاج نشط يركز على التثقيف النفسي وبناء المهارات. يركز مركز علاج بناء القدرة على الصمود على البرمجة والتدخلات المتقدمة. يوفر برنامج علاج البالغين الخاضعين للحراسة المشددة مركزًا علاجيًا نشطًا للمرضى المقيمين في المبنى الآمن. في جميع أنحاء الحرم الجامعي، يتم تقديم خدمات استعادة الكفاءة في شكل مجموعات و/أو فردية لمن تم تحديدهم على أنهم غير مؤهلين للمحاكمة.