الخطوة VA
إصلاح نظام الصحة السلوكية في فيرجينيا:
التميز في تحويل النظام والأداء المتميز (STEP-VA)
تسعى مبادرة التميز في تحويل النظام والأداء (STEP-VA) إلى تحسين نظام الصحة العقلية العام في فرجينيا من خلال بناء مجموعة من الخدمات الأساسية، المشار إليها باسم STEPS، والتي ستكون متسقة عبر جميع مجالس الخدمات المجتمعية 40 في جميع أنحاء الكومنولث. استنادًا إلى نموذج عيادة الصحة السلوكية المجتمعية المعتمدة (CCBHC)، وهو نموذج وطني لأفضل الممارسات لخدمات الصحة السلوكية، تضع STEP-VA خارطة طريق لخدمات مجتمعية متسقة وشاملة وعالية الجودة لمن يواجهون مشكلات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات. تُعد مراكز الرعاية الصحية النفسية الاجتماعية بمثابة نقطة الدخول الرئيسية إلى نظام الصحة النفسية العامة في فرجينيا وهي المزود الرئيسي للخدمات والدعم للأفراد المصابين بأمراض عقلية خطيرة (SMI) والاضطرابات العاطفية الخطيرة (SED). تمت كتابة STEP-VA في قانون فيرجينيا في 2018 ، وقد زاد عدد الخدمات التي تم تفويضها من خدمتين إلى تسع خدمات، بهدف عام يتمثل في بناء نظام أكثر شمولاً لخدمات الصحة السلوكية المجتمعية مع تحسين الوصول والجودة والاتساق والمساءلة. منذ إنشائها في 2018 ، خضعت الخطوةVA للتنفيذ التدريجي، والذي يشمل الآن التنفيذ الأولي لجميع الخطوات التسع، والتنفيذ الكامل للخطوات الست الأولى.
الخدمات الأساسية التسع في STEP-Virginia هي
- الوصول في نفس اليوم (SDA) - تخلق وسيلة لسكان فيرجينيا للمشاركة في تقييم أولي لخدمات الاستيعاب والعلاج في نفس اليوم الذي يتصلون فيه بمحل إقامتهم المحلي CSB.
- فحوصات الرعاية الأولية - جمع البيانات الأساسية لتحديد المخاطر الصحية والتنسيق مع مقدمي الرعاية الطبية للأفراد الذين يعانون من SMI و SED.
- خدمات العيادات الخارجية - تُعد خدمات العيادات الخارجية جوهر خدمات الصحة السلوكية، وتشمل كلاً من الصحة النفسية وعلاج تعاطي المخدرات للبالغين والأطفال، بالإضافة إلى خدمات الطب النفسي.
- خدمات الأزمات - بناء نظام شامل للأزمات يقع لتقديم الخدمة المناسبة في الوقت المناسب للأفراد الذين يقتربون من الأزمة أو يمرون بأزمة أو يمرون بأزمة أو يمرون بمرحلة استقرار بعد الأزمة.
- خدمات الأقران والأسرة - تدمج المهنيين المعتمدين من ذوي الخبرة الحية في مجموعة كاملة من خدمات الصحة السلوكية.
- أعضاء الخدمة والمحاربين القدامى وعائلاتهم (SMVF ) - يتطلب أن يكون جميع الموظفين السريريين في مراكز الصحة النفسية الاجتماعية حاصلين على تدريب في مجال الصحة النفسية لأعضاء الخدمة العسكرية والمحاربين القدامى وعائلاتهم (SMVF ) بالإضافة إلى تحديد سكان فيرجينيا الذين لهم صلة بالخدمة العسكرية، عند دخولهم إلى خدمات الصحة النفسية العامة، وتقديم الإحالات إلى الخدمات والموارد المناسبة.
- إعادة التأهيل النفسي -الخدمات التي تبني أو تعيد بناء المهارات والدعم اللازمين للحياة الناجحة في المجتمع للأفراد الذين يعانون من SMI وSED.
- إدارة الحالات المستهدفة (TCM) - خدمة شاملة تنسق وتربط بين الموارد الرئيسية وتخطيط الرعاية للأفراد الذين يعانون من SMI وSED.
- تنسيق الرعاية - تنسيق الرعاية - تخطيط الرعاية الشاملة التي تركز على الشخص وتربط بين الموارد والخدمات عبر سلسلة الرعاية المستمرة لجميع الأفراد الذين تخدمهم مراكز الرعاية الاجتماعية.
إصلاح النظام
ولإصلاح النظام، صممت إدارة خدمات الصحة السلوكية والتنمية البشرية في ولاية فرجينيا (DBHDS) نظام التميز والأداء في التحول في النظام (STEP-VA)، وهي مبادرة مبتكرة للأفراد الذين يعانون من اضطرابات الصحة السلوكية تتميز بمجموعة موحدة من الخدمات المطلوبة، ومقاييس جودة متسقة، وإشراف محسن في جميع مجتمعات فرجينيا. تستند STEP-VA على نموذج وطني لأفضل الممارسات التي تتطلب تطوير مجموعة من الخدمات المختارة بعناية والتي تشكل نظامًا شاملاً يسهل الوصول إليه لمن يعانون من اضطرابات صحية سلوكية خطيرة. ثم ساعدت مبادرة واسعة النطاق لأصحاب المصلحة في تحديد الخدمات المطلوبة في فرجينيا.
تم تصميم برنامج STEP-VA لدمج الخدمات على مدار عدة سنوات، حيث يوفر كل منها البنية التحتية والخبرة اللازمة للبناء على ما يليه. ولتنفيذ هذه التغييرات، ستعمل STEP-VA على توسيع بعض الخدمات الحالية وتنفيذ خدمات جديدة لتحقيق أقصى قدر من التأثير.

النتائج المتوقعة
سيؤدي تنفيذ خدمات STEP-VA إلى تحسين الوصول وزيادة الجودة وبناء الاتساق وتعزيز المساءلة عبر نظام الصحة السلوكية العامة في فرجينيا. أيضًا، تهدف خدمات STEP-VA إلى تعزيز العافية بين الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الصحة السلوكية في الحياة اليومية لمنع الأزمات قبل وقوعها. ستشمل النتائج الإضافية انخفاض عدد حالات الدخول إلى المستشفيات الحكومية والخاصة، وانخفاض عدد الزيارات إلى غرف الطوارئ، وانخفاض مشاركة الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الصحة السلوكية في نظام العدالة الجنائية.

طلبات المساعدة الفنيةيمكن
TA إرسال الطلبات المتعلقة بـ STEP-VA إلى STEP-VA@dbhds.virginia.gov
يمكن تنسيق الطلبات الخاصة بالبيانات الخاصة بالمساعدةالتقنية عن طريق الطلب على العنوان التالي: https://forms.office.com/g/7rgNwLrn8A
المنسقون الإقليميون للصحة السلوكية
المنطقة 1: ديبورا دافنبورت(Deborah.davenport@dbhds.virginia.gov)
المنطقة 2 & 4: باتريك ويسيلز(Patrick.Wessells@dbhds.virginia.gov)
المنطقة 3: ماري ورشام(Mary.Worsham@dbhds.virginia.gov)
المنطقة 5: تود جورجر(Todd.Joerger@dbhds.virginia.gov)
فريق STEP-VA وجهات الاتصال
ميريديث نوسباوم، مديرة مكتب الصحة السلوكية المجتمعية للبالغين
كاتي باورز، مديرة البرنامج، مكتب الصحة السلوكية المجتمعية للبالغين
STEP-VA@dbhds.virginia.gov